避妊パッチを中止した後、ほとんどすぐに妊娠可能性が戻り、すぐに妊娠する人もいます。ただし、月経周期が整うまでに1~2ヵ月、まれに6ヵ月かかることがあります。パッチは、排卵を防ぎ、子宮頸管粘液を濃くし、子宮内膜を薄くするホルモン(エストロゲンとプロゲスチン)を投与することによって作用します。中止するとこれらの作用は急速になくなりますが、周期の規則性は変化します。妊娠を望まない場合は、パッチ除去後すぐに別の避妊法を用いるべきである。
重要ポイントの説明
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即時の受胎可能性回復
- (エストラジオールtdパッチ)[/topic/estradiol-td-patch]は、一度取り外すと排卵を抑制しなくなるため、中止後の最初の周期で早くも妊娠が可能になります。
- ホルモンの影響(子宮頸管粘液の変化など)は数日以内に逆転するため、精子はパッチを除去した直後に卵子と受精できる可能性があります。
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月経周期の回復スケジュール
- 1-2ヵ月 :ほとんどのユーザーはこの期間内に生理を再開する。
- 最長6ヶ月 :パッチを使用する前から生理周期が不規則であった場合は、遅れやすい。生理がない(無月経)ことが必ずしも不妊を示すとは限りません-排卵はまだ起こっているかもしれません。
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パッチが不妊に及ぼす影響
- パッチのホルモン(エストロゲン+プロゲスチン)は排卵を止め、子宮頸管粘液を変化させ、子宮内膜を薄くします。これらの作用は中止後すぐに薄れますが、身体が自然なホルモン産生を再調整するのに時間が必要な場合があります。
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パッチ使用後の妊娠予防
- 妊娠を避ける場合は、他の方法(例:コンドーム、IUD)に切り替える。 その前に パッチを中止する前に。
- 注意:パッチは周期の途中から始めると効果が出るまでに7日間かかるが、避妊の保護は剥がした時点で直ちに終了する。
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例外と考慮事項
- 体重/BMI:体脂肪が高いとホルモンクリアランスが遅れ、受胎可能期への復帰がわずかに遅れる可能性がある。
- 基礎疾患:PCOSや甲状腺疾患は、パッチ後の周期の 規則性をさらに乱す可能性がある。
妊娠を計画している人は、排卵を(基礎体温やLH検査で)追跡することで、周期が不規則でも妊娠可能な時期を特定することができる。週1回貼るというパッチの利便性は、迅速な妊娠可能性の回復と対照的であり、ホルモンシステムがいかにダイナミックに適応するかを思い起こさせる。
要約表:
主な側面 | 詳細 |
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受胎可能性の回復 | パッチ除去直後に起こりうる。 |
周期の調節 | ほとんどの場合1~2ヵ月、周期不順の既往がある場合は最長6ヵ月。 |
ホルモン効果 | 数日以内に逆転する(例:子宮頸管粘液、排卵)。 |
妊娠予防 | パッチを中止した後、直ちに別の避妊法を使用してください。 |
例外 | 体重/BMI、PCOS、甲状腺疾患は周期の正常化を遅らせる可能性があります。 |
妊娠を計画している方、避妊指導が必要な方
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