ジクロフェナクを含有する外用NSAIDであるボルタレンゲルは、局所的な疼痛緩和のために広く使用されているが、いくつかの一般的な副作用を伴う。これらは主に塗布部位の皮膚に影響するが（例えば、刺激感、発赤）、胃腸不快感のような全身反応も含まれることがある。OTCの選択肢として便利ではあるが、使用者は副作用を最小限に抑え、誤用を避けるための注意事項に従う必要がある。
主なポイントを説明する：
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皮膚関連の副作用（最も一般的なもの）
- 局所刺激 :乾燥、赤み、かゆみは、ジェルの有効成分が皮膚のバリア機能を破壊するために起こる。
- 炎症反応 :ジクロフェナクまたはゲル添加物に対する過敏症から、ニキビやじんましんが生じることがある。
- 腫れ・しびれ :まれであるが、ジェルが深く浸透し、神経終末や血流に影響を与える場合には可能性がある。
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全身的副作用（頻度は低いが注目すべきもの）
- 胃腸障害 :ジクロフェナクが血流に吸収され、胃粘膜を刺激すると、吐き気、嘔吐、下痢が起こることがある。
- 膨満感/胃痛 :軽度のNSAID誘発性胃腸炎を反映するが、経口剤よりは可能性が低い。
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副作用を軽減するための注意事項
- 吸収と炎症を抑えるため、傷ついた皮膚や粘膜への塗布は避ける。
- 過剰な吸収や閉塞に関連した反応を防ぐため、患部を衣服で覆う前に10分以上待つ。
- ジクロフェナクは光線過敏症のリスクを高めるため、塗布後の日光浴は避けること。
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ボルタレンゲルのトレードオフ
- 長所 :一般用医薬品は肝臓での初回代謝を避けることができるため、経口非ステロイド性抗炎症薬に比べて全身的な副作用を軽減することができる。
- 短所 :緩和が遅く（最大7日間）、特定の症状（例えば、光線性角化症）には適さないため、使用例が限定される。
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医療機関を受診する場合
- 副作用が持続または悪化した場合（例：重度の皮膚剥離、激しい腹痛）、使用を中止し、医療従事者に相談すること。
- アレルギー反応（広範なじんましん、呼吸困難など）を監視し、早急な対応が必要です。
最適な安全性を確保するため、ジェルは常に控えめに塗布し、用法用量のガイドラインを守る。
要約表
| 副作用の種類 | 一般的な症状 | 予防/ヒント |
|---|---|---|
| 皮膚反応 | 発赤、かゆみ、乾燥、吹き出物 | 壊れた皮膚は避ける。 |
| 全身反応 | 吐き気、胃痛、膨満感 | 控えめに塗布し、アレルギーの有無を確認する。 |
| 重篤な反応 | 皮膚の剥離、呼吸困難 | 使用を中止し、医師の手当てを受ける。 |
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