使用時 セレギリン経皮パッチ セレギリン経皮吸収パッチは、危険な相互作用を防ぐために特定の食物や物質、特にチラミンやアルコールを多く含むものを避けることが重要である。これらは、特に高用量（9mgまたは12mg）では、血圧の激しい上昇につながる可能性がある。さらに、副作用を避けるために、特定の薬との相互作用を注意深くモニターする必要がある。心臓病や高血圧などの特定の病状を持つ患者は、特に注意する必要がある。
要点の説明
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避けるべきチラミン豊富食品:
- 熟成・発酵食品:熟成肉、燻製肉、酢漬け肉、ザワークラウトのような発酵製品を含む。
- 特定のチーズ:熟成チーズ（チェダーチーズ、ブルーチーズなど）はチラミンを多く含む。
- 豆類:空豆やそら豆のさやは避けるべきである。
- 酵母または肉エキス:マーマイトやブイヨンキューブなどに含まれる。
- 大豆製品:発酵大豆製品（醤油、味噌など）は問題あり。
- タップビール:発酵によるチラミンを含む。
なぜか？ チラミンはモノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）であるセレギリンと相互作用し、高血圧クリーゼ（突然の危険な血圧上昇）を引き起こす可能性がある。
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アルコールの制限:
- アルコール飲料は血圧上昇を増悪させ、薬との相互作用に悪影響を及ぼす可能性があるため、すべて避けるべきである。
- 考慮事項 :少量のアルコールでも、特に高用量パッチでは危険である。
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避けるべき薬:
- 抗うつ薬:アミトリプチリン、シタロプラム、ブプロピオンなどは、セロトニン症候群やその他の危険な相互作用を引き起こす可能性がある。
- 覚せい剤:アンフェタミンまたはアトモキセチンは心血管リスクを高める可能性がある。
- 他のMAOIまたは中枢神経系作用薬:カルバマゼピンまたはベンズフェタミンは重篤な副作用を引き起こす可能性がある。
- 注 :薬を併用する前に、必ず医療従事者に相談すること。
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ハイリスクグループ:
- 副腎腫瘍、心臓病、高血圧、痙攣、双極性障害の患者は、セレギリンを慎重に使用すべきである。
- 青少年への警告 :パッチは若年患者において自殺念慮を増加させる可能性がある。
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一般的注意事項:
- 用量特異的リスク:高用量（9mg/12mg）では、より厳しい食事制限が必要である。
- 症状のモニタリング:突然の頭痛、動悸、血圧の変化に注意してください。
これらのガイドラインを守ることで、患者はリスクを最小限に抑えながら安全にセレギリン経皮吸収型パッチを使用することができる。個人のニーズに合わせて注意事項を調整するため、食事および服薬計画について常に医療従事者と話し合ってください。このような小さな調整が、治療の安全性と有効性に大きな違いをもたらすことがある。
要約表
| カテゴリー | 避けるべき項目 | 理由 |
|---|---|---|
| チラミンを多く含む食品 | 熟成肉、スモーク／ピクルス肉、熟成チーズ、空豆、醤油、生ビール | MAOIとの相互作用による高血圧クリーゼのリスク |
| アルコール | すべてのアルコール飲料 | 血圧上昇を悪化させる可能性があり、薬の相互作用もある。 |
| 薬物 | 抗うつ薬、覚せい剤、他のMAOI、中枢神経系作用薬 | セロトニン症候群または心血管合併症を引き起こす可能性がある。 |
| ハイリスクグループ | 心臓病、高血圧、副腎腫瘍、双極性障害、若年者 | 重篤な副作用または自殺念慮のリスク増加（若年者） |
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