使用時 セレギリン経皮パッチ 特に高用量（9mgまたは12mg）では、危険な相互作用を防ぐために特定の食物や飲料を避けなければならない。主な懸念はチラミンを多く含む食品とアルコールで、これらは重篤な高血圧クリーゼを誘発する可能性がある。以下は、制限の詳細な内訳とその根拠である。
主なポイントを説明する：
1. 避けるべきチラミンを多く含む食品
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熟成または発酵食品:
- 例ザワークラウト、キムチ、味噌、テンペ、醤油など。
- リスク：発酵によりチラミンレベルが上昇し、急激な血圧上昇を引き起こす可能性がある。
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チーズ:
- 熟成タイプ（ブルーチーズ、チェダーチーズ、ゴーダチーズ、パルメザンチーズなど）はチラミンを多く含む。フレッシュチーズ（カッテージチーズ、クリームチーズなど）の方が安全である。
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空豆またはそら豆のポッド:
- チラミンの作用を増幅させるドーパミン前駆体を含む。
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酵母または肉エキス:
- マーマイト、ボヴリル、濃縮ブイヨンはチラミンが多い。
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肉の燻製やピクルス:
- 例サラミ、ペパロニ、ニシンの酢漬け。
- 熟成過程でチラミンが増加する。
2. アルコール飲料
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タップビールと赤ワイン:
- 発酵アルコール（特に未殺菌や自家製醸造）はチラミンが多い。
- 瓶ビールや缶ビール、白ワインはリスクは低いが、それでも避けた方がよい。
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一般的な避け方:
- アルコールは血圧の変動を悪化させ、セレギリンと予測不可能な相互作用を起こすことがある。
3. その他の考慮事項
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サプリメントと薬:
- ハーブサプリメント（例：セント・ジョーンズ・ワート）や一般用医薬品（例：鬱血除去剤、ダイエットピル）は、医師に相談せずに使用することは避けてください。
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皮膚使用上の注意:
- 食事とは直接関係ありませんが、薬剤の吸収を一定に保つために、パッチは汗や摩擦の多い部位から離れた清潔で乾燥した皮膚に貼付してください。
これらの制限が重要な理由
セレギリンはモノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）である。高用量では、チラミンを分解する酵素であるMAO-Aを阻害する。過剰なチラミンは高血圧クリーゼを引き起こし、緊急事態となる。低用量パッチ（例：6mg）では、厳格な食事制限は必要ないかもしれないが、それでも注意が必要である。
患者にとって、これは以下のことを意味する：
- ラベルを注意深く読む チラミンが隠れていないか、ラベルを注意深く読む（加工食品など）。
- 食事計画 新鮮で加工されていない食材を中心に
- 症状を観察する 激しい頭痛や動悸のような症状は、反応を示している可能性がある。
現代医学は、このような微妙な相互作用に依存しています。自分の摂取量や健康状態に合わせて制限を調整するために、必ず医療従事者に相談すること。
要約表
| カテゴリー | 避けるべき例 | より安全な代替品 |
|---|---|---|
| 熟成／発酵食品 | ザワークラウト、味噌、醤油 | 新鮮な野菜、発酵していない大豆製品 |
| チーズ類 | ブルーチーズ、チェダーチーズ、ゴーダチーズ | カッテージチーズ、クリームチーズ |
| アルコール飲料 | 生ビール、赤ワイン | 限定ボトルビール/缶ビール、白ワイン（要注意） |
| スモーク/ピクルス | サラミ、ニシンの酢漬け | 新鮮な未加工肉 |
| サプリメント/薬 | セイヨウオトギリソウ、鬱血除去薬 | 使用前に医師に相談 |
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