スコポラミン経皮治療システム（TTS-S）、通称 スコポラミンパッチ スコポラミン貼付剤は、スコポラミンを長期間（通常72時間）にわたり皮膚から持続的に投与するように設計されている。スコポラミンの経口剤や注射剤に見られる作用時間の短さや全身性の副作用といった欠点に対処するため、初回通過代謝を回避し、薬物レベルを一定に保つことができる。主に乗り物酔いや術後の回復に伴う悪心・嘔吐の予防に使用され、利便性と患者のコンプライアンス向上をもたらす。
キーポイントの説明
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TTS-Sの目的
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従来のスコポラミン投与（経口／注射）の欠点を克服するために開発された：
- 作用時間が短い（頻繁な投与が必要）。
- 全身への吸収が速いため、眠気、口渇、目のかすみなどの副作用がある。
- 最大72時間まで薬物を徐放し、血中濃度にピークや谷が生じることなく、治療効果を確保する。
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従来のスコポラミン投与（経口／注射）の欠点を克服するために開発された：
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送達メカニズム
- 皮膚（多くは耳の後ろ）に貼付し、角質層を通してスコポラミンを投与する。
- 肝臓での初回代謝をバイパスするため、投与量を減らし、副作用を最小限に抑えることができる。
- 全身循環中の薬物濃度を一定に保ち、治療成績を最適化する。
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主な臨床応用
- 乗り物酔い予防:吐き気/嘔吐を予防するために、旅行者や軍人に広く使用されている。
- 術後の吐き気／嘔吐（PONV）:麻酔関連の副作用を管理するために手術前に予防的に適用する。
- その他の適応外使用:脳性小児麻痺の流涎や化学療法による吐き気などの症状に対して検討されている（ただし、これらに対するFDAの承認は得られていない）。
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代替品に対する利点
- 利便性:1回の塗布で3日間効果が持続するため、繰り返し投与する必要がない。
- 患者のコンプライアンス:経口摂取が現実的でない場合（旅行中や手術後など）に最適。
- 副作用の軽減:安定した投与により、経口/静脈内投与ルートに比べ、突然の副作用のリスクが低い。
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購入者への配慮
- ストレージ:薬物の安定性を維持するため、パッチは室温に保たれるべきである。
- 配置:適切な塗布（無毛の清潔な肌）が最適な吸収を保証します。
- 費用対効果:経口錠剤に比べ1単位あたりのコストは高いが、投与回数を減らすことで長期使用時のコストを相殺できる可能性がある。
このシステムは、経皮技術が有効性、安全性、有用性のバランスをとることによって薬物送達を強化し、スコポラミンがより信頼性の高い治療手段へと変化することを例証している。
要約表
| 主な側面 | 詳細 |
|---|---|
| 主な用途 | 乗り物酔いおよび術後の悪心・嘔吐（PONV）を予防する。 |
| 送達メカニズム | 経皮吸収パッチは肝臓での代謝をバイパスし、薬物レベルを安定させる。 |
| 持続時間 | 1回の塗布で最長72時間持続 |
| 利点 | 副作用が少ない、頻繁な投与が不要、コンプライアンスが向上する。 |
| 保管と使用 | 室温で保管し、清潔な無毛の皮膚（耳の後ろなど）に貼付する。 |
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