セレギリン経皮パッチ製剤（エムザム）は、主に成人の大うつ病性障害（MDD）の治療に使用される。モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）として、脳内のセロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリンなどの主要な神経伝達物質のレベルを上昇させ、気分を調節するのに役立ちます。パーキンソン病に使用される経口セレギリンとは異なり、経皮投与システムは、MAOIに通常伴う食事制限を少なくして、持続的な治療効果を提供する。ただし、特定の既往症（双極性障害、心血管疾患など）を有する患者が本薬を使用する場合は、慎重なモニタリングが必要である。
キーポイントの説明
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主な適応症
- FDA承認 大うつ病性障害（MDD） 成人の大うつ病性障害
- 経口セレギリン（パーキンソン病に使用）とは異なり セレギリン経皮パッチ 安定した薬物レベルを提供し、より効果的にうつ病を治療します。
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作用機序
- 分類 モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI） 神経伝達物質を分解する酵素（MAO-AとMAO-B）を阻害する。
- セロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリン（気分調節の鍵となる化学物質）の可用性を高める。
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経皮投与の利点
- 徐放性:安定した血中濃度を維持し、副作用の原因となる血中濃度の変動を抑えます。
- 食事制限が少ない:経口MAOIとは異なり、低用量パッチ（例えば、6mg/24時間）は、厳格なチラミン回避（熟成チーズのようなリスクの高い食品）を必要としない場合がある。
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患者への配慮
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禁忌:以下の患者には推奨されない：
- 双極性障害（躁病エピソードのリスク）。
- コントロールされていない高血圧または褐色細胞腫（血圧スパイクのリスク）。
- モニタリング:特に高用量レジメン（9mg/24時間以上）では、血圧と気分の変化を追跡する必要がある。
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禁忌:以下の患者には推奨されない：
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他の経皮パッチとの比較
- ホルモンパッチ（更年期障害のためのエストラジオールなど）や疼痛パッチ（フェンタニルなど）とは異なり、エムザムは特に以下をターゲットとしている。 神経伝達物質バランス うつ病のための
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使用方法
- 清潔で乾燥した皮膚（上半身、大腿部、または外側の腕）に塗布し、24時間ごとに貼り替える。
- 皮膚刺激やめまいなどの副作用を最小限に抑えるため、徐々に投与量を漸増する必要がある。
このような点を理解することで、医療機関の購入者は、全身的な副作用を軽減した長期的なうつ病管理を必要とする患者集団に対する適性を評価することができる。
要約表
| アスペクト | 詳細 |
|---|---|
| 主な用途 | 成人の大うつ病性障害（MDD）に対してFDAの承認を取得。 |
| 作用機序 | セロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリンレベルを増加させるMAOI。 |
| デリバリーの利点 | 経皮吸収システムは安定した薬物レベルを保証し、副作用を軽減する。 |
| 主な考慮事項 | 双極性障害/コントロールされていない高血圧には使用不可。 |
| 適用 | 清潔な皮膚（胴体、大腿部、または腕）に毎日貼付する。 |
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