原発性性腺機能低下症の成人に対するテストステロン経皮パッチの典型的な投与量は？

経皮吸収パッチの一般的な用量 テストステロン経皮パッチ 原発性性腺機能低下症の成人の場合、特定の製品および臨床ガイドラインによって若干異なる。一般的に、開始用量は4mgのパッチを毎晩1枚貼付し、朝のテストステロン値に基づいて調整する。維持用量は通常、1日2～6mgで、製剤によっては最大6mg/日である。その他の製剤では、6mg/日から開始し、12mg/日まで増量したり、0.05mg/日のパッチを週2回貼付したりする。用量の調整、貼付部位、カルシウムやビタミンDなどのサプリメントの追加も推奨されることがある。

キーポイントの説明

1. 開始用量バリエーション

   • 最も一般的： 4mgのパッチを毎晩貼付する。 (背中、腹、上腕、または大腿）。
   • 代替： 6mg/日貼付剤 製剤によっては12mg/日まで強度がある。
   • もう一つの選択肢がある： 0.05mg/日のパッチを週2回貼付する。 (体幹部、乳房/ウエストラインを避ける）。

2. 用量の調整

   • 以下に基づいて 朝のテストステロン値 (医師によるモニタリング）。
   • 増量（例、 2週間ごとに3mg 例：6mgまたは12mg/日）を上限とする。

3. 適用ガイドライン

   • 皮膚刺激を避けるため、貼付部位をローテーションする。
   • 夜間パッチの場合背中、お腹、上腕、太ももの清潔で乾いた皮膚に貼る。
   • 週2回のパッチの場合：体幹に塗布し、摩擦が起こりやすい部分は避ける。

4. 特別な配慮

   • 周期的使用と継続的使用:
     • 子宮無傷の患者には連続投与。
     • 無傷の子宮がある患者には周期的投与（3週間投与、1週間休薬）。
   • 補足サポート:骨の健康のために、カルシウム（1.5g/日）とビタミンD（400～800IU/日）が推奨される場合がある。

5. 最大摂取量

   • ほとんどの製剤の上限 6mg/日 ただし、最大 12mg/日 厳重な監視下で

6. モニタリングと個別化

   • 定期的な血液検査により、テストステロン値が治療範囲内にあることを確認。
   • 症状（疲労、性欲の変化など）と検査結果に基づいて調整。

この構造化されたアプローチは、個々の患者のニーズに対応しながら、安全で効果的なテストステロン補充を確実にします。個人に合わせた投与については、常に医療従事者に相談すること。

要約表

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