セレギリン経皮吸収型貼付剤は、成人の大うつ病性障害に処方される治療薬であり、モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）として機能し、皮膚吸収により持続的な薬物レベルをもたらす。1日1回貼付し、効果を確実にし、皮膚刺激を最小限にするために、貼付位置、ローテーション、貼付タイミングのプロトコルを注意深く守る必要がある。適切な適用には、承認された身体部位への清潔で乾燥した皮膚、しっかりとした接着、MAOI相互作用のため特定の食物や薬物との同時使用を避けながら24時間の交換サイクルを厳守することが必要である。
キーポイントの説明
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目的とメカニズム
- セレギリン セレギリン経皮パッチ モノアミン酸化酵素を阻害し、セロトニンやドーパミンなどの神経伝達物質を増加させることにより、大うつ病性障害を治療する。
- 経口MAOIとは異なり、経皮投与では腸内代謝をバイパスするため、低用量での食事制限（チラミンを多く含む食品など）が軽減される。
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適用プロトコル
- サイト選定:胸、背中、腕の外側、大腿上部の無毛の無傷の皮膚に塗布する。乳房、ウエストバンド、炎症部位は避ける。
- 回転:皮膚反応を防ぐため、同じ部位を再使用する場合は1週間以上あけること。
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ステップ:
- 手を洗い、貼付部位を石鹸／水で清潔にし、水気を拭き取る。
- パッチを袋から取り出し、ライナーをはがし、粘着面を10～30秒間しっかりと押す。
- 24時間ごとに同じ時間（朝など）に交換してください。
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粘着性と安全性
- 薬物の放出促進を防ぐため、熱源（サウナ、暖房パッド）を避ける。
- 誤って眼や粘膜に触れないように、取り扱い後は手を洗うこと。
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注意事項
- 薬物相互作用:他のMAOI、SSRI、オピオイドとの併用禁忌（セロトニン症候群のリスク）。
- スキンケア:赤み/痒みを監視する；刺激を最小限にするために部位をローテーションする。
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臨床的考察
- 高用量のパッチでは、食事によるチラミンの制限が必要となることがある（9mg/24時間以上）。
- 患者は気分の変化や異常な行動を処方医に報告する必要がある。
これらのステップを統合することにより、ユーザーはリスクを軽減しながら治療結果を最適化することができる。
要約表
| 主な側面 | 詳細 |
|---|---|
| 作用機序・特記事項 | モノアミン酸化酵素（MAOI）を阻害することにより、大うつ病性障害を治療する。 |
| 適用部位 | 胸の上、背中、腕の外側、または大腿部。乳房や炎症部位は避ける。 |
| 使用頻度 | 1日1回塗布し、24時間ごとに交換する。 |
| 使用上の注意 | 他のMAOI、SSRI、オピオイド、熱源を避ける。適用部位をローテーションする。 |
| 安全上の注意 | 取り扱い後は手を洗い、皮膚刺激に注意してください。 |
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