ニトログリセリン経皮吸収パッチは狭心症の重要な治療法であり、有効性と安全性を確保するために正確な投与が必要である。パッチは1日1回、上半身または腕の清潔で乾燥した無毛の皮膚に貼付する。耐性を防止するため、12～14時間装着し、その後10～12時間硝酸塩を使用しない期間を設けなければならない。パッチは一度に1枚のみ使用し、貼付部位は毎日ローテーションする。主な注意事項には、重篤な低血圧のリスクがあるため、アルコール、急激な姿勢の変化、勃起不全治療薬の同時使用を避けることが含まれる。高齢の患者や甲状腺機能亢進症、低血圧などの特定の疾患を持つ患者は特に注意が必要である。投与量の調整や中止については、必ず医師の指導に従ってください。
ポイントを解説
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申請プロセス
- サイト選定:を貼る。 ニトログリセリン経皮吸収パッチ 上半身（例：胸、上腕）または胴体の清潔で乾燥した無毛の皮膚に貼付する。膝下やひじ下、皮膚のひだ、炎症を起こしている皮膚は避けてください。
- ローテーション:皮膚刺激を軽減し、安定した吸収を確保するため、毎日塗布部位を変えてください。
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投与量とタイミング
- 投与頻度:パッチは1日1枚、通常12～14時間使用する（例：朝に貼付し、就寝時に剥がす）。
- 硝酸塩を使用しない間隔:耐性発現を防ぐため、10～12時間の休憩（通常は一晩）が必須である。
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注意事項
- 低血圧リスク:パッチは、特に高齢者や体積減少の患者において、重篤な低血圧を引き起こす可能性がある。めまいを防ぐため、急激な姿勢の変化は避けること。
- 禁忌:勃起不全治療薬（例：シルデナフィル）またはアルコールとの併用は、いずれも低血圧を悪化させる可能性があるため、併用しないこと。
- 特別な集団:甲状腺機能亢進症、頭蓋内圧亢進、肥大型心筋症の患者には慎重に使用すること。
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安全対策
- 手指衛生:他の人（例：子供／ペット）への偶発的な移行を防ぐため、パッチを取り扱った後はよく手を洗うこと。
- 廃棄:使用済みのパッチは粘着面を内側にして折りたたみ、誤飲の危険を避けるために安全に廃棄してください。
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患者教育
- 緊急時の使用:パッチは急性狭心症発作ではなく、予防のためのものであることを明確にする（急な症状にはニトログリセリンの舌下投与が望ましい）。
- コンプライアンス:処方された用量を守ることと、効果を維持するために硝酸塩を使用しない期間が重要であることを強調する。
これらのガイドラインに従うことで、患者はリスクを最小限に抑えながら治療結果を最適化することができる。個別の調整については、必ず医療従事者に相談すること。
要約表
| 主な側面 | 詳細 |
|---|---|
| 使用部位 | 上半身/腕の清潔で乾燥した無毛の皮膚。 |
| 投与量とタイミング | 1日1パッチ（12～14時間）、その後10～12時間の無硝酸インターバル |
| 注意事項 | アルコール、急激な姿勢の変化、ED治療薬は避ける。 |
| 特殊な集団 | 高齢者、甲状腺機能亢進症、低血圧患者には慎重に使用すること |
| 安全対策 | 取り扱い後は手を洗い、パッチは内側に折りたたんで廃棄する。 |
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