ニトログリセリン経皮投与の開始用量は通常、0.2mg/時～0.4mg/時であり、使用可能なパッチサイズは0.1mg/時～0.8mg/時である。パッチは通常、毎日12～14時間装着し、その後、耐性を予防するために10～12時間パッチを貼らない期間を設ける。ニトログリセリン経皮パッチの適応は狭心症の予防であり、急性発作ではない。適切な投与および貼付スケジュールは、常に医師の指導に従うべきである。
キーポイントの説明
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推奨開始用量範囲
- 標準的な初回投与量 ニトログリセリン経皮パッチ の間に位置する。 0.2mg/時～0.4mg/時 .
- この範囲は有効性（狭心症予防）と頭痛や低血圧のような副作用の最小化のバランスをとるものである。
- より低用量（例えば、0.1mg/時）は、感受性が亢進している患者や併存疾患のある患者に使用することができる。
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パッチのサイズと対応する投与量
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使用可能なシステムは、表面積に比例した投与量を提供します：
- 5 cm²:~0.1 mg/時
- 10 cm²:~0.2mg/時
- 15 cm²:~0.3 mg/時
- 20 cm²:~0.4 mg/時
- 30 cm²:~0.6 mg/時
- 40 cm²:~0.8 mg/時
- より大きなパッチ（例えば、0.6～0.8mg/時）は、漸増後、より高い維持用量を必要とする患者に使用される。
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使用可能なシステムは、表面積に比例した投与量を提供します：
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貼付と装着時間
- パッチは通常、以下の場所に貼付する。 毛のない清潔な皮膚 (胸、腕など）に装着し、毎日 毎日12～14時間装着 .
- A パッチを貼らない間隔 は、耐性（治療効果の減弱）を防ぐために重要である。
- 皮膚刺激を避けるため、適用部位をローテーションする。
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臨床適応と限界
- 使用目的 狭心症の予防 遅効性（～30分）であるため、急性緩和は期待できない。
- リバウンド狭心症を防ぐため、突然の中止は避ける。
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購入者のための実用的な考慮事項
- 正しいパッチサイズを選択するために、処方された用量（例えば、毎時0.2mgと毎時0.4mg）を確認する。
- 一般的な開始用量（10 cm²および20 cm²）に一致するパッチサイズの在庫を監視する。
- 服薬アドヒアランスを最適化するために、適切な貼付方法とパッチを貼らない間隔について患者を教育する。
個別の投与量については、常に患者の反応と忍容性に基づく臨床医の判断に従うこと。
要約表
| 主な側面 | 詳細 |
|---|---|
| 開始用量範囲 | 0.2mg/時～0.4mg/時（敏感な患者には低用量） |
| パッチのサイズと用量 | 5 cm² (0.1 mg/時) ～ 40 cm² (0.8 mg/時) |
| 装着時間 | 1日12～14時間、10～12時間のパッチフリー間隔 |
| 貼付部位 | 無毛の清潔な皮膚（胸部、腕部）；刺激を避けるために回転させる |
| 臨床使用 | 狭心症の予防（急性の緩和ではない）；突然の中止は避けること |
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