カプサイシン経皮パッチは、主に帯状疱疹後神経痛（PHN）や糖尿病性神経障害などの神経障害性疼痛状態や、関節炎、腰痛、ひずみ、捻挫などによる軽度の筋骨格痛を管理するために使用される。処方強度のパッチ（8％カプサイシン）は重度の神経痛を対象とし、市販のものはより軽い不快感に対応する。皮膚刺激や一時的な血圧変化のような全身への影響を避けるためには、適切な貼付が重要である。
キーポイントの説明
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神経障害性疼痛
- 帯状疱疹後神経痛（PHN）:帯状疱疹後の持続的な神経痛で、灼熱感や刺すような感覚が特徴。カプサイシンパッチは神経受容体を脱感作し、疼痛信号を減少させる。
- 糖尿病性神経障害:糖尿病による神経障害により、四肢のしびれ、しびれ、鋭い痛みが生じる。パッチは痛みの知覚を調整するのに役立つ。
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筋骨格系の痛みの緩和
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市販のパッチ（低濃度のカプサイシン）は、以下のような軽度の痛みを緩和する：
- 関節炎（変形性関節症など）。
- 腰痛や筋肉の緊張。
- 捻挫、打撲、けいれん。
- これらは、痛みのシグナル伝達に関与する神経伝達物質であるサブスタンスPを枯渇させることによって作用する。
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市販のパッチ（低濃度のカプサイシン）は、以下のような軽度の痛みを緩和する：
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適用と安全性
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処方箋とOTC:
- 処方されたパッチ（8％）は、初期に強い火傷を起こすため、臨床管理が必要である。
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注意事項:
- 敏感な部分（顔、粘膜）を避けること。
- 偶発的な接触を防ぐため、塗布時にはニトリル手袋を使用する。
- 局所的な発赤や血圧上昇のような一過性の副作用を監視する。
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処方箋とOTC:
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使用例の拡大
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カプサイシンパッチの新たな研究例
- 軟部組織損傷（例、腱炎）。
- その他の神経障害性疾患（例、HIV関連神経障害）。
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カプサイシンパッチの新たな研究例
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作用機序
- カプサイシンはTRPV1受容体に結合し、最初は痛み神経を刺激し、その後脱感作する。これにより、全身的な薬物曝露を伴わずに、長期的な疼痛感受性を低下させる。
慢性の神経痛と急性の筋肉や関節の不快感の両方をターゲットにすることで、カプサイシンパッチは、多様な疼痛管理のニーズに非オピオイドの選択肢を提供する。局所的な効果により全身的な副作用を最小限に抑えることができるため、疼痛治療における多用途のツールとなる。
要約表
| コンディション | パッチタイプ | 主な効能 |
|---|---|---|
| 帯状疱疹後神経痛（PHN） | 処方 (8%) | 神経受容体を脱感作し、持続する焼けるような痛み、刺すような痛みを軽減する。 |
| 糖尿病性神経障害 | 処方 (8%) | 四肢の神経損傷による疼痛シグナルを調節する。 |
| 関節炎／腰痛 | 一般用医薬品（低） | 軽度の関節／筋肉痛を和らげる。 |
| 捻挫・挫傷 | 一般用医薬品（低用量） | 全身的な副作用を伴わず、局所的な痛みをターゲットとする。 |
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