カプサイシン経皮吸収型製剤とは、唐辛子に含まれるカプサイシン（活性化合物）を皮膚から吸収させ、痛みを治療する特殊な薬用パッチを指す。処方薬と市販薬の両方があり、前者は帯状疱疹後神経痛（帯状疱疹に関連した痛み）や糖尿病性神経障害などの慢性神経痛に対応し、後者は軽度の筋骨格系の不快感を一時的に緩和する。パッチは、痛みのシグナル伝達に関与する神経伝達物質であるサブスタンスPを枯渇させることにより作用し、経口鎮痛薬によく見られる全身性の副作用を伴わずに局所的な緩和を提供する。
キーポイントの説明
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作用機序
- カプサイシンは皮膚のTRPV1受容体に結合し、最初は灼熱感を引き起こすが、最終的にはサブスタンスPを枯渇させ、脳への痛み信号を減少させる。
- この脱感作作用により、繰り返し使用することで持続的な鎮痛効果が得られる。
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主な医療用途（処方強度）
- 帯状疱疹後神経痛:帯状疱疹発生後の慢性疼痛で、他の治療法に抵抗性を示すことが多い。
- 糖尿病性末梢神経障害:糖尿病による四肢の神経痛。
- カプサイシン カプサイシン経皮パッチ (処方グレード、通常8%のカプサイシン)は、その効力のため、医師の指導の下、クリニックで30～60分間貼付する。
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一般用医薬品（OTC）
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以下のような軽い症状の一時的緩和
- 筋緊張／捻挫
- 関節炎の不快感
- 腰痛またはけいれん
- 低濃度パッチ（0.025～0.1％カプサイシン）は、家庭での自己投与用に設計されている。
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以下のような軽い症状の一時的緩和
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経口鎮痛薬と比較した利点
- 局所的な治療により、全身的な副作用（非ステロイド性抗炎症薬による胃腸障害など）を最小限に抑えることができる。
- オピオイドと異なり、中毒性がない。
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使用上の注意点
- アプリケーション:清潔で乾燥した肌が重要である。
- 使用感:最初の温かさやほてりは普通だが、使い続けるうちに薄れていく。
- 使用頻度:OTCパッチは毎日使用することができるが、処方パッチは少ない回数（例えば3ヵ月ごと）で済むことが多い。
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安全性および禁忌
- カプサイシンアレルギーのある方や敏感肌の方には使用しないこと。
- 目や粘膜への偶発的な接触を避けるため、使用後はよく手を洗うこと。
この標的を絞ったアプローチが、より広範な疼痛管理戦略をどのように補うことができるか、考えたことがあるだろうか。カプサイシン・パッチは、伝統的な治療法と現代医学の架け橋となる、正確で非侵襲的な治療のために天然化合物がどのように利用されているかを例証するものである。
要約表
| 主な側面 | 詳細 |
|---|---|
| メカニズム | TRPV1受容体を介してサブスタンスPを枯渇させ、痛みのシグナルを減少させる。 |
| 処方用途 | 帯状疱疹後神経痛、糖尿病性神経障害（8%カプサイシン、クリニック適用）。 |
| 一般用医薬品 | 筋緊張、関節炎（0.025～0.1％カプサイシン、自己投与）。 |
| 利点 | 局所的緩和、非中毒性、少ない全身性副作用。 |
| 安全性 | 傷ついた皮膚への使用は避けてください。 |
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