ニトログリセリン経皮パッチは狭心症発作を予防するための一般的な治療法であるが、すべての人に適しているわけではない。アレルギー反応の可能性、他の薬との相互作用、または特定の健康状態により、使用を避けるべき人もいます。これらの禁忌を理解することは、患者の安全と効果的な治療のために極めて重要である。
重要ポイントの説明
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ニトログリセリンまたは接着剤に対するアレルギー反応
- ニトログリセリン、他の硝酸塩/亜硝酸塩、または経皮パッチに使用される接着剤に対する既知のアレルギーがある人は、この薬を避けるべきである。アレルギー反応は、軽度の皮膚刺激から重篤な全身反応まで様々である。
- 例えば、包帯やその他の粘着製品で発疹や腫れを経験した人は、ニトログセリン経皮吸収パッチに同様の反応を示すことがある。 ニトログリセリン経皮パッチ .
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肺動脈性肺高血圧症(PAH)治療薬との併用禁忌
- ニトログリセリンは、肺動脈性肺高血圧症の治療薬(例:リオシグアト、PAH治療薬シルデナフィル)を服用している人には使用しないでください。これらの薬剤を併用すると、危険な血圧低下を引き起こす可能性がある。
- この相互作用は、ニトログリセリンとPAH薬の両方が血管を拡張し、その効果を予測不可能に増幅させるために起こる。
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勃起不全治療薬との相互作用
- 勃起不全でホスホジエステラーゼ-5(PDE-5)阻害薬(例:シルデナフィル、タダラフィル)を使用している患者は、ニトログリセリンを避ける必要がある。この併用は生命を脅かす低血圧を引き起こす可能性がある。
- このリスクは、両薬剤が一酸化窒素の活性を増強し、血圧を過度に低下させるために生じる。
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低血圧と生活習慣に関する注意事項
- ニトログリセリンはめまいや失神を起こすことがある。このリスクを最小限にするため、患者は座位/横位からゆっくりと立ち上がるべきである。
- めまいやふらつきのような副作用を強める可能性があるため、アルコールの摂取は制限すべきである。
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急性狭心症発作用ではない
- このパッチは 予防 狭心症の予防であって、活動性の胸痛の治療ではない。発作を経験している患者は、処方されたとおりに即効性のニトログリセリン(舌下錠など)を使用すべきである。
これらの禁忌を認識することで、医療従事者と患者はニトログリセリン経皮療法をより安全に使用することができる。個々のリスクと代替案を評価するために、常に医師に相談すること。
要約表:
ニトログリセリン経皮吸収型製剤を避けるべき人は? | 理由 |
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ニトログリセリンまたは接着剤にアレルギーのある人 | 皮膚刺激または重篤なアレルギー反応のリスク |
PAH治療薬を服用している患者(例:リオシグアト、PAH治療薬シルデナフィル) | 危険な血圧低下 |
PDE-5阻害薬(ED治療薬シルデナフィル、タダラフィルなど)の使用者 | 生命を脅かす低血圧リスク |
重度の低血圧またはめまい傾向のある人 | 失神のリスクが高い方 |
急性狭心症発作を経験している患者 | 即効性はありません。代わりにニトログリセリン舌下錠を使用してください。 |
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