リドカインパッチの安全性 リドカイン・パッチ を妊娠中および授乳中に使用する場合は、慎重な検討が必要である。指示通りに使用すれば安全であるとする情報もあるが、安全性に関するデータが限られているため、医療機関に相談することを強調する情報もある。授乳中については、一般的に安全と考えられている。リスクを最小限にするために、適切な適用技術（無傷の皮膚、熱/水を避ける）および禁忌（開放創、特定の病状）に従わなければならない。胎児や新生児への曝露の可能性と有益性を比較検討するため、医師の監督が強く推奨される。
要点の説明
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妊娠中の安全性に関する相反するガイダンス
- いくつかの情報源は、リドカインパッチは妊娠中に指示通りに使用すれば安全であると主張している。
- また、安全性データが不十分であることを強調し、リスク（例、胎児への曝露の可能性）とベネフィット（鎮痛効果）を比較評価するために、医療機関への相談を推奨しているものもある。
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授乳に対する一般的な安全性
- リドカイン局所パッチは全身吸収が低いため、授乳中の乳児に対するリスクは最小限であるというコンセンサスが存在する。しかし、乳幼児との偶発的な接触を防ぐため、貼付は乳房部を避けて行うべきである。
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重要な使用手順
- 皮膚の準備 :マイクロカットを避けるため、毛を整える（剃らない）。
- パッチの取り扱い :ただし、破損したパッチは絶対に使用しないでください。使用済みのパッチは、粘着面を合わせて折りたたんでから廃棄する。
- 避けるべきこと :熱源（吸収を増加させる）、水への暴露（Ztlidoを除く）、粘膜/開放創。
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絶対禁忌
- 肝疾患、貧血、または心臓ブロックのような状態は、全身性リドカインの毒性リスクを高める可能性があります。このような場合は、医療従事者の許可がない限り、パッチは避けるべきです。
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直ちに助けを求めるべき場合
- 皮膚刺激、めまい、不整脈が現れた場合は使用を中止すること。これらは、過剰吸収またはアレルギー反応のシグナルである可能性がある。
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医療従事者の協力が鍵
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妊娠/母乳育児の決定には、医療提供者が関与して評価すべきである：
- 痛みの程度と代替療法（理学療法など）の比較。
- 薬物移行を最小限にするための塗布頻度/部位。
- リスクを高める根本的な健康要因
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妊娠/母乳育児の決定には、医療提供者が関与して評価すべきである：
ガイダンスの下での熟慮された使用は、効果的な疼痛管理と母体および胎児の安全性のバランスをとる。よりリスクの低いシナリオについて、パッチ以外の代替手段（冷却ジェルなど）について医療提供者と話し合ったことがありますか？
総括表：
| 側面 | 主な考慮事項 |
|---|---|
| 妊娠中の安全性 | 相反するガイダンス；胎児安全性データが限られているため、医療従事者に相談すること。 |
| 授乳中の安全性 | 一般的に安全である（全身への吸収は低い）が、乳房への塗布は避けること。 |
| 使用上の注意 | 無傷の皮膚に使用し、熱や水を避け、パッチは適切に廃棄すること。 |
| 禁忌事項 | 肝臓疾患、貧血、心臓疾患のある方は、医師の許可がない限り避けてください。 |
| 警告サイン | 皮膚刺激、めまい、不整脈が現れた場合は使用を中止すること。 |
| 医療者の協力 | リスクとベネフィットを比較検討し、冷却ジェルのような代替療法を検討することが重要。 |
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