フェンタニル経皮吸収パッチは、中等度から重度の慢性疼痛患者に持続的な疼痛緩和を提供する。このパッチは、交換が必要となるまでの72時間（3日間）にわたり、皮膚を通して薬物を送達する。適切な貼付には、清潔で無傷な皮膚部位を選択し、刺激を防ぐために部位を回転させることが必要である。この方法では、内服薬に比べて投与回数を最小限に抑えながら、安定した疼痛コントロールが可能である。
ポイントを解説
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管理方法
- フェンタニル フェンタニル経皮パッチ 清潔で乾燥した皮膚（胸、上腕、背中など）に貼付する。
- 薬は72時間かけて皮膚から血流に吸収される。
- 最初に塗布してから鎮痛効果が完全に発揮されるまで12～24時間かかる。
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交換スケジュール
- パッチは3日（72時間）ごとに交換する必要がある。
- マトリックスタイプのパッチには、12～100mcg/時間の用量がある。
- 新しいパッチを貼る前に、必ず古いパッチを取り除くこと
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ベストプラクティス
- 塗布部位をローテーションする（同じ部位を2週間使用することは避ける）
- 傷ついた肌、炎症を起こしている肌、きつい衣服の下は避けてください。
- 接着を確実にするため、塗布後30秒間しっかりと押さえる。
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安全上の注意
- 偶発的な曝露を防ぐため、パッチを取り扱う前／後に手を洗うこと。
- パッチを切ったり、変形させたりしないこと（制御不能な用量放出の危険性）
- 使用済みのパッチは、粘着面を折り曲げて廃棄してください。
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治療作用
- 中枢神経系のオピオイド受容体に結合し、疼痛シグナルを遮断する。
- 経口投与に比べ、安定した投薬レベルを提供
- 錠剤を飲み込むのが困難な患者に特に有用
温度変化がパッチの吸収にどのような影響を与えるか考えたことがありますか？熱源（温熱パッド、温浴）は薬物の放出を促進し、過剰投与を引き起こす可能性がある。このサイレント・デリバリー・システムは、経皮技術が慢性疼痛管理における有効性と患者の利便性のバランスをどのようにとっているかを例証するものである。
要約表
| 主な側面 | 詳細 |
|---|---|
| 使用方法 | 清潔で乾燥した皮膚に塗布する（胸、上腕、背中）。 |
| 交換 | 72時間（3日）ごと；最初に古いパッチを取り除く |
| 投与量範囲 | 12-100mcg/時（マトリックスタイプパッチ） |
| ベストプラクティス | 部位を交代させる；熱や炎症のある皮膚を避ける；30秒間しっかりと圧迫する |
| 安全性 | パッチは絶対に切らない；使用済みパッチは折りたたんで廃棄する；手を洗う |
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