リドカインパッチは、安全性と有効性を確保するために、特定の投与量のガイドラインがある局所鎮痛オプションである。標準的な推奨は、24時間以内に5％パッチを3枚まで貼付し、1枚の貼付時間は12時間以内とし、その後12時間休憩することである。市販の（OTC）4％パッチは、装着時間が8時間までと短く、1日3回までである。適切な皮膚の準備、他の局所麻酔薬との同時使用を避けること、医療従事者に相談し個別の指導を受けることが、安全な使用のための重要なステップである。
主なポイントを説明する：
1. 投与強度と適用限界
-
処方（5％）パッチ:
- 24時間あたり最大3パッチ。
- 各パッチは12時間まで装着可能。
- パッチを剥がした後は、12時間の無パッチ間隔が必要である。
-
OTC（4％）パッチ:
- 一度に8時間まで着用可能。
- 1日3回を限度とする。
- 全身への吸収と毒性を防ぐため、推奨用量を超えないようにする。
2. 適切な適用技術
- 皮膚の準備:清潔で乾燥した、無傷の皮膚が不可欠。余分な毛を処理し、切れたり炎症を起こしている部分を避ける。
- 配置:痛む部分に直接貼り、完全に密着させる。
- 熱を避ける:熱は薬物の吸収を増加させ、副作用のリスクを高めるため、パッチの上から加熱パッドを使用しないでください。
3. 安全性への配慮
- 他の局所麻酔薬との併用は避ける:リドカインの過剰投与を防ぐため、複数の製品からの総リドカイン曝露量を監視する必要がある。
- 禁忌:傷口、粘膜、目の近くには使用しないこと。
- 廃棄:使用済みのパッチは、子供やペットに誤って触れないよう、確実に廃棄してください。
4. 特殊集団と適応外使用
- 帯状疱疹後神経痛（PHN）:FDAはこの症状に対して承認しているが、他の用途（腰痛など）に対するエビデンスは限られている。
- 医師に相談する:適応外の症状や、より高い強度（5％など）が必要な場合は、処方箋が必要である。
5. 患者教育
- 専門家のアドバイスに従う:用量の調節（例えば、10mgから開始）は、医療従事者の指導を受けてください。
- 副作用のモニタリング:ヒリヒリ感、発赤、異常な感覚は、使用を中止し、医師の診断を受けてください。
詳しくは リドカインパッチ の選択および比較については、薬剤師または処方医に相談すること。一般的なガイドラインよりも、常に個別の医学的助言を優先すること。
要約表
| 主な側面 | 処方薬 (5%) パッチ | OTC（4％）パッチ |
|---|---|---|
| 1日の最大パッチ数 | 3パッチ | 3つのアプリケーション |
| パッチ1枚あたりの装着時間 | 最大12時間 | 最大8時間 |
| パッチフリー間隔 | 除去後12時間 | 該当なし |
| 皮膚の準備 | 清潔で乾燥した無傷の皮膚 | 清潔で乾いた無傷の皮膚 |
| 安全上の注意 | 熱、他の麻酔薬を避ける | 熱や他の麻酔薬は避ける |
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