ジクロフェナク・ゲル／パッチは、局所的な疼痛緩和、特に捻挫、挫傷、打撲などの軽度の筋骨格系損傷のために設計された局所用非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）です。非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の経口剤によく見られる全身性の副作用がなく、患部に直接薬剤を投与して炎症や不快感を軽減する。塗布が簡単で、標的を絞った作用があるため、急性の軟部組織損傷に実用的な選択肢となる。
キーポイントの説明
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局所NSAIDとしての分類
- ジクロフェナクゲル／パッチは非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）に属するが、経口NSAIDs（イブプロフェンなど）とは異なり、皮膚に直接塗布する。
- ジクロフェナクのような局所用NSAIDsは、局所的な緩和をもたらすと同時に、経口製剤に関連する胃腸および心血管系のリスクを最小限に抑える。
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主な用途
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軽度の急性疼痛の治療：
- 捻挫（足首のひねりなど）。
- 捻挫（筋肉の過度の伸張）。
- 打撲（あざ）。
- しばしば以下のような他の局所NSAIDsと比較される。 疼痛緩和パッチ ケトプロフェンを含むが、ジクロフェナクパッチ／ゲルはより頻繁に貼付する（例えば、ゲルは1日2～4回貼付するのに対し、一部のパッチは1日1回）。
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軽度の急性疼痛の治療：
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作用機序
- シクロオキシゲナーゼ（COX）酵素を阻害し、損傷部位でのプロスタグランジン産生を抑制する。
- これにより、局所の炎症、腫れ、痛みのシグナルを減少させる。
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適用ガイドライン
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パッチの場合:
- 清潔で、乾燥した、傷のない皮膚に、痛みのある部分に塗布する。
- 毛深い皮膚や炎症を起こしている皮膚は避ける。
- パッチを切ったり、水にさらさないでください（シャワー中など）。
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ゲル用:
- 適量（通常1回2～4g）を使用する。
- 吸収されるまで優しく擦る；塗布後は手を洗う。
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パッチの場合:
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全身性非ステロイド性抗炎症薬に対する利点
- 胃潰瘍や腎臓障害のリスクが低い。
- 経口薬に過敏な患者に最適。
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安全上の注意
- 開いた傷口や目や口の近くへの使用は避けること。
- 皮膚刺激が生じた場合は使用を中止すること。
ジクロフェナクゲル／パッチは、標的送達に焦点を当てることで、現代医学がいかに有効性と患者の安全性のバランスをとり、最も必要とされるところに緩和をもたらすかを例証している。
要約表
| 主な側面 | 詳細 |
|---|---|
| 分類 | 局所非ステロイド性抗炎症薬 |
| 主な用途 | 捻挫、挫傷、打撲（軽度の筋骨格系の損傷） |
| 作用機序 | COX酵素を阻害し、損傷部位でのプロスタグランジン産生を抑制する。 |
| 使用頻度 | ゲル：1日2～4回、パッチ：1日1回（製品により異なる） |
| 経口NSAIDsを上回る利点 | 胃や腎臓の問題のリスクが低い。 |
| 安全上の注意 | 開放創、目、口を避けてください。皮膚刺激が生じた場合は中止してください。 |
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