リドカイン経皮パッチは、帯状疱疹後の持続的な神経痛である帯状疱疹後神経痛（PHN）の疼痛を管理するための局所治療の選択肢である。このパッチはリドカインを患部に直接投与し、皮膚を麻痺させることで痛みのシグナルを遮断する。最も痛みの強い部位の無傷の皮膚に貼り、最大3枚のパッチを毎日12時間まで使用する。パッチはサイズに合わせてカットすることができ、その上から衣服を着用することもできる。特別な注意事項としては、使用中の水への暴露を避け、安全に廃棄することが挙げられる。この方法は、全身的な副作用を最小限に抑えながら、的を絞った緩和を提供するため、長期的なPHN管理に適している。
キーポイントの説明
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目的とメカニズム
- リドカイン リドカイン経皮パッチ は、神経終末のナトリウムチャネルを遮断し、痛みの信号伝達を妨げることにより、PHNの痛みを緩和するように設計されている。
- 局所的に作用するため、経口薬に比べて全身への吸収や副作用を最小限に抑えることができる。
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適用ガイドライン
- 投与量:5％または1.8％のパッチを、最も痛みの強い部位の無傷の皮膚に使用する。パッチは同時に3枚まで貼ることができる。
- 持続時間:パッチは24時間以内に12時間貼付しておく。一部の製剤（例えば4％）では、8～12時間が推奨される。
- カスタマイズ:パッチは、特に衰弱した患者や排泄障害のある患者のために、小さな面積に合うようにカットすることができる。
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実用的な考慮事項
- 服装:パッチの上から通常の衣服を着用できる。
- 水濡れ:パッチがずれるのを防ぐため、12時間の貼付中は入浴、水泳、シャワーは避けること。
- 熱:リドカインの吸収を増加させるため、外部の熱源（例えば、加熱パッド）をパッチに直接当ててはならない。中程度の熱暴露（15分）は許容される。
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安全性と廃棄
- 取り扱い:誤って目に入ったり、飲み込んだりしないように、塗布後は手を洗うこと。
- 廃棄:使用済みのパッチは、粘着剤がくっつくように折りたたみ、子供やペットの手の届かないところに安全に廃棄してください。
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特別な人々
- 子供たち:使用前に小児科医に相談すること。非処方パッチは12歳以上で承認されている。
- 衰弱患者:全身への曝露を減らすため、治療部位を小さくすることが推奨される。
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PHNに対する効果
- パッチは、灼熱感や刺すような痛みのようなPHNの症状を標的とし、頻繁に貼り替える必要なく持続的な緩和を提供します。
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禁忌事項
- パッチを共有したり、壊れた皮膚に使用することは避けること。局所的な反応（例：発赤、腫脹）をモニターすること。
これらのガイドラインに従うことで、患者は日常生活への支障を最小限に抑えながら、安全かつ効果的にPHNの疼痛を管理することができる。パッチは局所的に作用するため、長期的な神経痛緩和のための好ましい選択肢となる。
要約表
| 主な側面 | 詳細 |
|---|---|
| 目的 | 全身への吸収を最小限に抑え、局所的に神経痛シグナルを遮断する。 |
| 適用 | 5％または1.8％のパッチを1日3枚まで、無傷の皮膚に12時間貼付する。 |
| カスタマイズ | 衰弱した患者のために、より小さな面積に合わせてカットすることができます。 |
| 安全性 | 水濡れ、熱源、傷ついた皮膚への使用は避ける。 |
| 効果 | 灼熱感や刺すような痛みなどのPHN症状を持続的に緩和します。 |
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